明顯呼吸困難患者才用呼吸機(jī)？ 

★ 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)主要是用于輕中度呼吸衰竭患者，并非是主要用于已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重呼吸衰竭者。

★ 當(dāng)患者出現(xiàn)了呼吸功能異常時(shí)，如缺氧，全身各器官和細(xì)胞都有可能遭受一系列病理生理改變和損害。

★ 在病人發(fā)生呼吸衰竭早期就及時(shí)地進(jìn)行干預(yù),可有效阻斷這種損害，防止其呼吸衰竭程度繼續(xù)進(jìn)展惡化，提高治療的成功率。

白天用了呼吸機(jī)，晚上就可以不用？

★ 患者夜間入睡后，呼吸更容易受到抑制，呼吸代謝問(wèn)題會(huì)更嚴(yán)重，尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜間低通氣呼吸暫停綜合征。

★ 夜間患者更需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，在呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)方面，壓差需更大些，以緩解上氣道的阻塞。

二氧化碳潴留病人能不能高濃度給氧？

★ 對(duì)于存在二氧化碳潴留的患者(如慢阻肺合并呼吸衰竭)，呼吸興奮主要是依賴(lài)于低氧刺激，在高濃度吸給氧時(shí)，可能會(huì)因?yàn)檠醴謮貉杆偕?、缺氧明顯改善使低氧刺激減弱，從而引起呼吸抑制和加重二氧化碳潴留，臨床上需警惕。

★ 如果特殊情況下，高濃度給氧才能維持生命體征范圍，這種狀態(tài)下，高濃度給氧是可以的，而且是必須的。（遵從醫(yī)囑）

面罩上的多功能小孔可以打開(kāi)嗎？

★ 面罩上的小孔是為了連接外源氧氣、連接測(cè)壓管，必要時(shí)應(yīng)用于協(xié)助排除二氧化碳。所有非故意漏氣量的增加，都會(huì)增加吸氣負(fù)荷，所以，不能常規(guī)打開(kāi)多功能小孔。

★ 當(dāng)患者嚴(yán)重二氧化碳潴留，經(jīng)過(guò)規(guī)范的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)模式、參數(shù)、面罩選擇等調(diào)整仍居高不下，確定在面罩與患者面部貼合嚴(yán)密、漏氣量很小的情況下，可以將小孔打開(kāi)，增加非故意漏氣量。

先開(kāi)機(jī)送風(fēng)，還是先帶面罩？

★ 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在待機(jī)狀態(tài)下，先戴好面罩，再連接呼吸機(jī)管路隨即啟動(dòng)呼吸機(jī)送氣。

★ 開(kāi)機(jī)空吹，會(huì)導(dǎo)致呼吸機(jī)的漏氣補(bǔ)償量過(guò)大，遠(yuǎn)超實(shí)際漏氣量，使患者感到氣流很大、很沖，不能耐受，這是導(dǎo)致初始上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)失敗的重要原因之一。